????文号：工商个字［19］第 号????编号：????个体工商户申请歇业登记表????申请人签名＿＿＿＿＿＿＿＿????（经营者）????营业执照编号＿＿＿＿＿＿＿＿＿????档案编号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿????歇业日期 年 月 日????中华人民共和国国家工商行政管理局制????歇业原因????缴税费情况????债务清理情况????工商行政管理所意见 签字：??年 月 日（公章）????县级工商行政管理局意见 签字：??年 月 日（公章）????执照编号： 字第 号????营业执 副本数： 份????照注销 注销经手人：????注销时间：??年 月 日????收缴印章 枚????备注
